Las muertes por sobredosis de drogas aumentaron entre los estadounidenses negros e indígenas durante COVID



LAMientras el COVID-19 consumía a los EE. UU. en 2020, también se desataba otra disaster de salud: la epidemia de sobredosis de drogas. Casi 92,000 personas murieron por sobredosis de drogas ese año, un aumento del 30% con respecto a 2019.

Si bien las muertes por sobredosis aumentaron entre la población, el aumento de las muertes fue mucho más pronunciado entre los negros, los indios americanos y los nativos de Alaska, según fecha publicado el 19 de julio en los Centros para el Management y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad. Las muertes por sobredosis aumentaron un 44 % entre las personas negras de 2019 a 2020, y un 39 % entre las personas indígenas americanas y nativas de Alaska, según el análisis de datos de los CDC de 25 estados y el Distrito de Columbia. Para los estadounidenses blancos, aumentaron un 22%.

Las muertes relacionadas con las drogas siempre han variado según la raza y el origen étnico, pero los nuevos datos sugieren que las brechas se están profundizando y que las personas de colour se ven afectadas de manera desproporcionada. En la década de 1990, cuando aumentaron los opioides, los blancos tenían más riesgo de morir por sobredosis de drogas que los afroamericanos, pero las muertes entre los negros se han puesto al día con creces en la última década. Las muertes por sobredosis entre las personas negras han aumentado más que entre las personas blancas cada año desde 2012, y las tasas de muertes por sobredosis entre los estadounidenses negros superaron las de los estadounidenses blancos en 2020, según un estudio de marzo análisis publicado en JAMA Psiquiatría. Entre los indios americanos y los nativos de Alaska, que históricamente tenían tasas de sobredosis comparables a las de los estadounidenses blancos, la tasa de muertes por sobredosis superó la de las personas blancas en 2019.

Los autores del estudio reciente señalan una serie de causas fundamentales de la disparidad, incluido el acceso desigual a la atención médica y tratamientos efectivos para el trastorno por uso de sustancias como buprenorfina, así como los efectos de la desigualdad de ingresos, como vivienda inestable, peor cobertura de seguros y transporte poco confiable. Las personas negras, indias americanas y nativas de Alaska que fallecieron tenían muchas menos probabilidades de haber recibido tratamiento por sustancias que las personas blancas, anotaron los autores: aproximadamente el 8,3 % de las personas negras americanas y el 10,7 % de los indios americanos y nativos de Alaska habían recibido tratamiento, en comparación con el 16,4 % % de personas blancas.

Muchas comunidades de indios americanos y nativos de Alaska tienen recursos insuficientes para tratar el trastorno por uso de sustancias y, en muchos casos, las personas que viven en reservas tribales deben viajar un largo camino para recibir tratamiento, cube Jerreed Ivanich, profesor asistente de la Escuela de Educación Pública de Colorado. Well being en la Universidad de Colorado Anschutz y miembro de la comunidad indígena de Metlakatla (que no participó en la nueva investigación). “Estás conduciendo una hora, dos horas más, para obtener recursos”, cube Ivanich. “Y si no tienes trabajo, si no tienes cuidado de niños, si no tienes redes de apoyo en casa, llegar a esos programas y recursos se vuelve realmente difícil”.

Los investigadores señalan que el fentanilo, un opioide muy potente que ha contaminado el suministro de drogas ilícitas y que a veces se usa junto con estimulantes como la cocaína y la metanfetamina, también ha provocado un número creciente de muertes por sobredosis entre afroamericanos, indios americanos y nativos de Alaska. Más sobredosis han involucrado tanto opioides como estimulantes, como la cocaína o la metanfetamina. investigar del CDC publicado en Dependencia de drogas y alcohol en 2021 descubrió que las muertes relacionadas con estimulantes combinados con opioides son más comunes entre los indígenas estadounidenses y los nativos de Alaska, mientras que las muertes relacionadas con la cocaína y los opioides son más común entre los negros.

“Es elementary que los esfuerzos de prevención aborden el uso de fentanilo y de múltiples sustancias, y trabajen para reducir las inequidades históricas en salud”, dijo el Dr. Debra E. Houry, subdirectora principal interina de los CDC, en una conferencia de prensa el 20 de julio.

los muertes aceleradas por sobredosis de drogas por pandemia tanto al perturbar el mercado de las drogas como la vida de las personas que consumen drogas. Las drogas se volvieron más difíciles de mover durante la pandemia, los traficantes parecen haber aumentado su transporte de fentanilo, que es menos voluminoso. La pandemia también empeoró la salud psychological de las personas y las aisló, lo que puede haber empujado a las personas que usan drogas a tomarlas solas, lo que, según advierten los expertos, hace que sea más difícil para las personas recibir ayuda de otros, en la forma de la droga de reversión de sobredosis naloxona o llamando una ambulancia.

Aunque la investigación continúa descubriendo que las personas de colour tienen un mayor riesgo de muerte por sobredosis, los estadounidenses blancos siguen siendo el rostro de la disaster de sobredosis de drogas tanto en la cobertura de los medios como en la comunidad médica, cube el Dr. Ayana Jordan, profesora de psiquiatría en la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York que investiga el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias entre las comunidades marginadas (y no participó en la nueva investigación). “Cuando doy charlas en todo el país, la gente todavía se sorprende al saber que los negros están superando la tasa de los blancos en términos de muertes por sobredosis relacionadas con opioides”. Y como los blancos se han visto menos afectados que los estadounidenses negros, la atención ha disminuido, cube ella.

“Hace diez años, no podías encender la televisión y no escuchar sobre la disaster de los opiáceos y cómo estaba afectando a los blancos, especialmente en el centro de Estados Unidos. No podías escapar”, cube Jordan. “Con esa misma intensidad, debemos decir que las sobredosis de drogas se están alimentando en las comunidades negras e indígenas a un ritmo que nunca antes habíamos visto”.

Esa falta de atención puede tener ramificaciones de salud pública. Dado que ni las personas negras ni los usuarios de estimulantes han sido tradicionalmente la cara de la disaster de sobredosis, muchas personas de colour no saben que deben tomar precauciones adicionales, como probar sus drogas con tiras reactivas de fentanilo. A las personas negras tampoco se les hace pruebas de detección del trastorno por uso de opioides con la suficiente frecuencia, cube. “Mucha gente ni siquiera se da cuenta de que el fentanilo es un opioide”, cube Jordan. “He hablado con tantas personas que decían: ‘Oh, Dr. Jordan, no tenía thought de que period parte de esta disaster de opioides’”.

También existe una necesidad urgente de desarrollar un tratamiento asistido por medicamentos para la adicción a estimulantes como la cocaína, cube Jordan. Es necesario crear conciencia entre los científicos, los médicos y el público en common de que las personas negras e indígenas son tan vulnerables a las sobredosis, cube, para salvar sus vidas.

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